技术核心与优势

现代胚胎冷冻技术，特别是玻璃化冷冻（Vitrification），极大地提升了胚胎的解冻后存活率。我们的临床实践标准是在胚胎发育至囊胚阶段（Day 5）时进行冷冻。根据我们发表的医学研究，大多数存在染色体异常的胚胎在体外培养过程中会发育停滞，无法达到质量更优、着床潜力更强的囊胚阶段。因此，筛选出发育至第5天的囊胚进行冷冻，意味着选择了最具发育潜能的胚胎，从而为未来的妊娠成功率奠定了坚实基础。

存活率与安全性

通过玻璃化冷冻技术，胚胎解冻后的存活率极高，超过90%的囊胚能够完好地恢复活性。需要明确的是，90%的存活率不直接等同于90%的妊娠率，但如此高的存活率是实现高妊娠率的关键前提。大量的医学证据已证实，使用经过冷冻-解冻周期的胚胎进行移植，并不会增加新生儿出生缺陷的风险。

冷冻胚胎移植（FET）标准化方案

为了最大化着床成功率，接受胚胎移植者的子宫内膜需要进行精密的药物准备。以下是一个标准的FET方案流程：

周期同步与卵巢抑制

通常，接受者会在月经初期开始服用口服避孕药（BCP）。

随后，联合使用促性腺激素释放激素激动剂（如Lupron/亮丙瑞林）进行每日注射，以抑制自身卵巢的排卵功能，防止自发排卵产生的孕酮干扰子宫内膜的同步发育。当出现撤退性出血后，亮丙瑞林的剂量可酌情减少。

子宫内膜准备

在月经来潮后，开始肌肉注射戊酸雌二醇（E2V），每周两次，以促进子宫内膜增厚。

通过监测血清雌二醇（E2）水平和阴道超声，评估内膜的厚度与形态。理想的内膜厚度通常需达到8毫米或以上。在某些内膜反应不佳的情况下，可辅以阴道雌激素或西地那非（伟哥）阴道栓剂来改善内膜容受性。

孕酮转化与支持

当子宫内膜达到理想状态后，开始给予黄体酮（Progesterone）支持。这通常在胚胎移植前5天开始，最经典的方式是每日肌肉注射50毫克黄体酮。黄体酮的作用是使增生期的子宫内膜转化为分泌期，为胚胎着床做好准备。

对于无法耐受注射的女性，阴道雌激素和黄体酮栓剂是有效的替代方案。

胚胎移植与孕后支持

在黄体酮支持的第6天，将解冻的囊胚移植入子宫腔。

移植后，将继续使用雌激素和黄体酮直至妊娠第12周。其他辅助用药可能包括地塞米松（持续至孕8周后逐渐减停）和抗生素（使用至移植后第二天）。整个备孕和孕期均需服用产前维生素。